Анализ крови: правила и мифы

Чтобы получить качественный анализ крови, мало дойти до пункта приёма и подставить руку лаборанту. Нужно заранее подготовиться. «Панорама столицы» совместно с Минздравом Коми продолжает цикл публикаций о медицинском просвещении горожан.

— Анализ крови следует сдавать с утра и натощак. Прием пищи может исказить ряд лабораторных показателей. После еды отклонения от истинных показателей могут колебаться от 30 % до 100%, — пояснила нашим читателям и.о. заведующей клинико-диагностической лабораторией Клинического кардиологического диспансера Татьяна Иванова.
Накануне исследования (в течение суток) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарств (только по согласованию с врачом). За 1-2 часа до сдачи крови воздержитесь от курения, а за 18 часов — от жирной пищи. В течение двух дней до похода на сдачу анализа важно исключить из рациона богатую пуринами пищу (печень, почки), а также мясо, рыбу, кофе и чай.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгена и узи, массажа и других медицинских процедур. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
— Есть ряд специфических исследований, которые зависят, например, от времени суток или психоэмоционального состояния.
В каждом подобном случае доктор индивидуально проговаривает пациенту: как подготовиться к сдаче анализа, — уточнила специалист. — Если человек поел или пропустил нужное время или цикл, анализ окажется неточным.
Для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
Холестерин, липопротеины: кровь на их анализ необходимо сдавать после 16-18 частичного голодания. За две недели — отменить препараты, понижающие уровень липидов, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
При сдаче крови на глюкозу нельзя даже чистить зубы и выпить чай.
Гормоны: у женщин репродуктивного возраста на результаты влияет менструальный цикл. Во время обследования на половые гормоны следует указать фазу цикла. Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла: ЛГ, ФСГ — 3-5 день цикла; эстрадиол — 5- 7 или 21-23 день цикла; прогестерон — 21-23 день цикла.
17-ОН-прогестерон, ДГА — сульфат, тестостерон на 7 — 9 день цикла. Пролактин: кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.
Относительно онкомаркеров. ПСА (общий, свободный). Мужчинам после биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь можно сдавать не ранее чем через две недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через шесть недель после вмешательства.

Лариса ЕЖЕЛИК